

Alerji Olan ve Astma Hastalığı Olanlarda Seksüel Sorunlar
Hazırlayanlar : Prof. Dr. A. Fuat Kalyoncu
Türk Akciğer Hastalıkları Vakfı
İnsanı en fazla rahatsız eden bir
kaç hastalıktan biri olan astma veya diğer adıyla astım, aşağı yukarı her
20 kişiden birinde görülmektedir. Hastalık kişilerin sadece genel yaşam
kalitesini, iş ve okul durumunu değil gece uykusunu ve cinsel yaşamını
da etkilemektedir.
Tedavi edilmemiş astmalıların hemen
tümünde yürüme, koşuşturma, merdiven çıkma gibi bir efor sonucu nefes darlığı,
hırıltılı solunum veya öksürük ortaya çıkmaktadır. Seksin kendisi de esasen
bunlara benzer bir tür egzersiz olarak kabul edilebilir. Bunun sonucu olarak,
sağlıklı erişkin kişilerin yaşamlarının normal dönemde rahatlıkla alabilmektedir.
Ancak beta mimetik türünde nefes açısı ilaçların tablet ve şurup biçimleri
uluslararası yarışmalarda kabul edilmemekte doping işlemi görmektedir.
Bu sporcuların bilinçli bir biçimde ısınmaları, 2-3 saat süren korunma
yaratabilmektedir. Aslında bu tür kişilerin en başarılı olacakları sporlar,
su içinde yani nemli ortamda yapılanlardır (yüzme, su topu vs).
Bazı ender alerji hastalıkları sporcuları
istenmeyen zamanlarda durdurabilir. Bunlardan önemli bir grup da; egzersiz
sonucu ortaya çıkarı ani kaşıntı ve şişlik atakları (kurdeşen= ürtiker)
ile egzersiz sonucu ortaya çıkan alerjik şok'tur (anafilaksi). Bu tür alerjik
ataklar genellikle kabuklu deniz yiyecekleri, kerevtz veya karpuz tipi
yiyeceklerin yenmesinden sonra yapılan egzersizlerde ortaya çıkmaktadır.
Tedavide, yapılan alerji testleriyle duyarlı olduğu bulunan gıdaların sporcunun
diyetinden çıkarılması ve tok kamına efordan kaçınılması yeterlidir.
bir bölümünü oluşturan bu olay. hasta
açısından bir eziyete dönmektedir. Halbuki düzenli kullanılan bir ilaç
tedavisi ile bu problem tamamen ortadan kalkmaktadır. Bazı hastalar ise
sadece seks öncesinde ağızdan nefes açıcı bir sprey kullanarak. bu sorunu
kolayca ortadan kaldırmaktadır. Kliniğimizde yeni tamamlanan bir araştırmada;
Astmalı hanımların 0/070'inin yeterli tedavi görmemekten dolayı çeşitli
boyutlarda seksüel problemleri olduğu anlaşılmıştır. Ayrıca hanım hastaların
0/065'inde yine yeterli tedavi görmemeye bağlı. özellikle öksürük sonucu
istemsiz idrar kaçırma sorunu olduğu da görülmüştür. Normal sağlıklı hanımların
da yaklaşık dörtte biri ıkınma. öksürük. gülme. hapşırık esnasında zaman
zaman az miktarda idrar kaçırabilmektedir. Ancak bu problem astmalı hanımlarda
çok daha büyük boyuttadır. Kliniğimizde yaptığımız araştırmada bütün bu
problemlerin modern ve uygun bir tedavi ile ortalama 9 gün içinde düzeldiğini
memnuniyetle gördük. İdrar kaçınma ve seksüel problemler daha çok: fazla
kilolu, çok düşük ve doğum yapmış ve özellikle yeterli tedavi görmeyen
hanımların sorunudur.
Çok ender olmakla birlikte sadece
cinsel ilişki esnasında da ortaya çıkan bir astma türü de vardır ve genellikle
hanımlarda görülür (Sexercise astma). Ayrıca sadece alerjik bünyesi olan
astmalıların yine çok az rastlanan bir bölümü kondoma aIeljik reaksiyonlar
gösterebilir. Bu tür aIleljik reaksiyonlar hem erkek hem de kadınlarda
görülebilir. Bu reaksiyonlar astma krizinden, lokal kaşıntı ve şişliklere
kadar değişebilmektedir. Kocasının spermlerine karşı astma ya da alerjik
şok şeklinde reaksiyon veren kadın hastaların olduğu da bilinmektedir.
Astmalı hanımların üçte birinde, adet
öncesi dönemde nefes darlığı yakınmalarında belirgin bir artış görülür.
Ara dönemlerde önemli bir problemi olmayan buna karşın adet dönemlerinde
hastanelerin acil servislerine taşınan bir çok hasta vardır. Bu durum vücuttaki
bazı hormonal değişimlerle izah edilmektedir. Vücutta hormonal değişimin
en abartılı yaşandığı dönem hamileliktir. Bu dönemde astmalı hanımların
kabaca üçte biri tamamen düzelir, üçte biri kötüleşir ve kalan üçte birinin
durumunda ise eskiye kıyasla bir değişiklik olmaz. Astma ilaçları hamilelik
döneminde de, doktor kontrolü altında rahatlıkla kullanılabilmekte ve etkili
bir tedavi ile problem tamamen ortadan kalkmaktadır. Hastalığın bugün için
tüm dünyada uygulanan tedavisi: ağızdan alınan sprey biçimi ilaçların bazılarını
düzenli, bazılarını ise gerektiğinde kullanma
şeklindedir.
|