
Böbrek Nakli Yapılan Hastalara Öneri ve Uyarılar
Hastaların
Evlerinde Yapması Gereken Görevleri
Hastanede bulunduğunuz süre içinde
ateşinizi, tansiyonunuzu, nabzınızı nasıl kontrol edeceğinizi öğreniniz.
Bu amaçla bir tansiyon aleti. bir termometre edininiz. Nabzınız, kalbinizin
dakikada vuruş sayısıdır. Kilonuzun izlemi de çok önemlidir. Bunun için
de bir baskül alma ve her gün aynı tip kıyafetle ve aynı saatte (tercihen
sabahleyin) tartılınız. Bu sonuçları bir yere kaydediniz. Gerektiğinde
doktorunuza bildiriniz. Büyüme çağında (18 yaş altı) her ay boyunuzu ölçünüz.
Bu büyüme çağındaki çocukların prednisolone (Deltacortril) dozunu ayarlamak
için gereklidir.
Kalabalık ailelerde böbrek transplantlı
hasta tercihen ayrı odada yatmalıdır, kalabalık içinde maske kullanmalıdır.
Ev içindeki kişilerde bir enfeksiyon hastalığı varsa (Boğmaca, kızamık,
su çiçeği, kabakulak, tifo, viral veya bakteriel üst solunum yolu enfeksiyonu
gibi) böbrek transplantlı hasta izole edilmelidir.
İlk üc ayda
yapılacak isler
Böbrek transplantasyonunda ilk üç
ay kritik süredir. Bundan sonra rejeksiyon olasılığı azalmaya başlar. İlk
yıldan sonra daha azalır, iki yıldan sonra ve transplante organ takıldığı
vücuda daha adepte olur, komplikasyonların şansı da azalır.
Vücut ısısı
kontrolü
Vücut ısısı termometre ile günde
iki kez ölçülür. Ateşiniz 37 derecenin üzerine çıkarsa transplantasyon
kliniğine haber veriniz. Ateş giderek yükseliyor ve halsizlik duyuyorsanız
hemen kliniğinize baş vurunuz. Eğer yola çıkma olanağı yok ise veya çok
rahatsız iseniz en yakın transplantasyon veya nefroloji kliniğine uğrayın,
bizimle onlar temasa geçsin.
Nabız kontrolü
Nabzın nasıl sayıldığını hastanede
yatarken öğreniniz. Bazı ilaçlar nabız sayısını değiştirir. Örneğin: Digoksin,
B blokerler (dideral, visken, tensinor vb.) Ca antagonistleri (Nidilat,
kardilat vb.), Hydralazin (Apresolin) Alfa metil dopa (Aldomet) gibi bazı
ilaçlar tansiyon düşürücüler Nabzınızın bu ilaçları almadan sayınız.
Kan basıncı
kontrolü
Kan basıncını (Tansiyon) günde en
az iki kez ölçünüz. Sistolik (Büyük) ve Oiyastolik (Küçük) basınçları bir
yere kaydediniz. Tansiyonunuzun aşın yükselmesini rejeksiyona ait bir belirti
olduğunu daima hatırlayınız.
Ağırlık kontrolü
Kilonuzu her sabah kahvaltı öncesi
giyinmeden ve tuvalete gittikten sonra ölçünüz ve bu ağırlığı kaydediniz.
Kısa süre içinde aşırı kilo almanın vücutta sıvı birikimini gösterdiğini
ve bunun da böbrekte fonksiyon bozukluğu anlamına geldiğini daima hatırlayınız.
Rutin Kontroller
Rutin kontroller hastanede yapılır.
Bunlar içinde idrar tetkiki. lökosit sayımı, kanda BUN, Kreatinin, açlık
kan şekeri, elektrolitler, Sandimmun düzeyine bakılması yer almaktadır.
Bu kontroller hastaneden çıkınca ilk hafta gün aşırı, ilk 45 günde haftada
bir, ilk üç ayda 15 günde bir. Üç aydan sonra 1 yıla kadar ayda bir yapılır.
İlk yıl dolunca kontroller iki ayda bire çıkar. Acil durumda her an başvurulacaktır.
İdrar Kontrolü
Hastaneden size idrar toplamanız
bildirilirse 12 veya 24 saatlik idrarın miktarını toplayıp ölçtükten sonra
kaydediniz ve bundan 100 cc. lik bir örneği temiz bir kaba alıp geri kalanı
dökünüz. Bundan kreatin klirens denen böbreğin temizleme fonksiyonu ölçülecektir.
Bunun yanı sıra günlük idrar miktarınızı her çıktıkça yazıp toplam idrar
miktarını bulunuz.
Ağızdan alınan
sıvı kontrolü
24 saat içinde ağızdan alınan sıvı
miktarını kaydediniz. Bunu çıkardığınız idrarla karşılaştırınız. Normalde
alınan ve çıkarılan sıvı arasında 1 - 1,5 Lt.lik bir fark olur.
Kliniğe Gelmeden
Önce Yapılacak İşler
Diyabetik hasta iseniz aksi istenmediği
sürece kliniğe gelmeden insülininizi yapınız ve kahvaltınızı ediniz.
Îlaçlarınızı kontrol ediniz. Bir sonraki
kontrole kadar size gerekli ilaçları liste yaparak doktorunuza yazdırınız.
Doktorunuza danışmadan rastgele bir ilacı eczaneden alıp kullanmayınız.
Göz, diş, eklem ağrıları, nezle, öksürük, uçuk, deri döküntüleri, ameliyat
bölgenizde şişlik, ağız kuruması, fazla su içme, idrar yanması gibi problemlerinizi
mutlaka doktorunuza an!atınız.
İlaçlar
Böbrek transplantasyonu olduktan
sonra pek çok ilaç kullanmanız gerekecektir. Bunların bir kısmı Bağışıklık
sistemini baskılayan yani organ reddini engelleyen ilaçlar olup yaşam boyu
kullanılması gereklidir. Bu ilaçları kesinlikle kendiliğinizden KESMEYINIZ,
HERHANGI BIR İLAÇLA DEĞIŞTIRMEYINIZ. ILAÇ DOZLARI DOKTORUNUZCA AYARLANACAKTIR.
BU DOZLARI ILAÇ KARTINIZA YAZIN VE BU KARTI ÜZERINİZDE TAŞIYIN.
|