

Vaginismus
1. Vaginismus
nedir?
Cinsel birleşme sırasında kadının
kaslarının kasılarak cinsel birleşme olanağına kendini kapatması durumudur.
Kadın doğumcular ve ruh hekimlerince oldukça sık karşılaşılan bir sorudur.
Vaginismusun nedenleri arasında çocukluktan kalma korkular, suçluluk, ayıp
ve günah kavramları sayılabilir.
2. Erkeğin
ya da kadının anatomik yapısı vaginismusa neden olur mu?
Bu konuyla ilgili bireylerin yanlış
önyargıları ve oluşturulmuş geçersiz tabular tabloyu tetikleyebilir, ancak
vaginismus anatomik yapı ile ilişkisiz olarak ortaya çıkar.
3. Vaginismus
tedavisinde operasyonel yöntem (hyma perforasyonu gibi) söz konusu mudur?
Böyle bir müdahale yalnızca çiftlerin
yanlış önyargısını pekiştirmeye yarar. Vaginismus sorunuyla karşılaşan
çiftlerde ilk akla gelen olasılıklardan biri kızlık zarının kalınlığı gibi
tıbben kabul görmeyen bir bakış açısıdır. Bu nedenle ruh hekimlerinden
önce kadın doğumculara başvurulabilir. Ancak operasyonel bir girişim sorunu
çözmeyeceği gibi, bireylerde sorunun çözülebileceği inancını ortadan kaldırmak
gibi bir etki yaratabilir.
4. Vaginismus
gebeliğe engel midir?
Vaginismus yalnızca cinsel birleşmeye
engeldir. Gebelik oluşabilir.
5. Vaginismus
için riskli bireyler var mıdır?
Özellikle çocuksu, bağımlı ve ruhsal
organizasyonunu sağlıklı bir biçimde tamamlamamış kadınlar risk grubunu
oluşturur. Özellikle çocukluk çağından kalma korkular yaşayan bireylerde
rahatsızlık oluşması kolaylaşır. Korkular, en çok kadının simgesel olarak
zihninde aşırı büyüttüğü bir penis yüzünden çok acı çekme, parçalanma korkularıdır.
Ayrıca gebe kalma korkuları da önemli
olabilir. Cinselliğe bakışın tutucu olduğu çevreler de risk faktörleridir.
6. Cinsel
soğukluk ile vaginismus arasında fark var mıdır?
Cinsel soğuklukta da ayıp ve günah
duygusunun önemi olmasına karşın, temel sorun cinsel ilişkiden zevk almamak
biçiminde kendini gösterir. Oysa vaginismusta başlangıçta cinsel ilişkiye
girmede isteksizlik yoktur. Ancak ilişki sırasında zarar görme duygusu
ön plandadır.
7. Vaginismus
tedavisinde ilacın yeri var mıdır?
Sorun bilişsel süreçlerle ve ruhsal
yapı ile ilgili olduğundan ilaç tedavisinin yeri yoktur. Ancak tablo yalnızca
vaginismus olmayıp herhangi bir ruhsal ya da fiziksel başka bir rahatsızlıkla
birlikte ise ona yönelik ilaç tedavisi uygulanabilir.
8. Vaginismus
tedavisinde ne yapılır?
Bu durumun tedavisinde genellikle
önce kadın doğumculara başvurulur ve bazen dilatasyon denemeleri yapılır.
Ancak çoğu sonuç vermez. Hem erkek hem kadın için önemli bir mücadele ortaya
çıkar. Her ikisinde de büyük bir sınavın içinden çıkmaya çalışırken heyecanlar
ve korkular artar, kısır bir döngü oluşur. Önce kadının ve erkeğin rahatlatılması,
gevşemesi, heyecan ve korkuları yatıştıracak ruhsal bir ortam oluşturulması
gerekmektedir. Tedavide en başarılı sonuçlar davranışçı seks terapisi ile
sağlanmaktadır.
9. Vaginismus
sırasında davranışcı terapide eş tedaviye katılır mı?
Eş en önemli faktör olarak tedaviye,
mutlaka dahil edilir ve eşler oturumlarda birlikte görülürler.
10. Vaginismus
kronikleşir mi?
Çok uzun yıllar süren vaginismus
olguları vardır. Ancak genellikle davranışcı seks terapisi ile olumlu sonuçlar
alınır.
|